Akut Böbrek Yetmezliği Nedir?

Akut böbrek yetmezliği, böbrekleriniz aniden atık ürünleri kanınızdan filtreleyemediğinde ortaya çıkar. Böbrekleriniz filtreleme kabiliyetini kaybettiğinde, tehlikeli seviyelerde atık birikebilir ve kanınızın kimyasal yapısı dengesi bozulabilir.

Akut böbrek yetmezliği - aynı zamanda akut böbrek yetmezliği veya akut böbrek hasarı olarak da adlandırılır - genellikle birkaç günde hızla gelişir. Akut böbrek yetmezliği en çok hastaneye yatırılmış kişilerde, özellikle de yoğun bakıma ihtiyaç duyan kritik derecede hasta kişilerde görülür.

Akut böbrek yetmezliği ölümcül olabilir ve yoğun tedavi gerektirir. Bununla birlikte, akut böbrek yetmezliği geri döndürülebilir olabilir. Sağlığınız iyiyse, normal böbrek fonksiyonunuzu iyileştirebilirsiniz.

Böbrek yetmezliği belirtileri

İdrar çıkışı normal kalsa da azalan idrar çıkışı belirir
Sıvı tutulması bacaklarınızda, ayak bileklerinizde veya ayaklarınızda şişmeye neden olur
Nefes darlığı
Yorgunluk
Bilinç bulanıklığı, konfüzyon
Mide bulantısı
Zayıflık
Düzensiz kalp atışı
Göğüs ağrısı veya basıncı
Ağır vakalarda nöbetler veya koma hali

Bazen akut böbrek yetmezliği hiçbir belirti veya semptoma neden olmaz ve başka bir nedenle yapılan laboratuvar testleri ile tespit edilebilir.

Akut böbrek yetmezliği belirti veya semptomlarınız varsa derhal doktorunuza görünün veya acil yardım alın.

Akut böbrek yetmezliği nedenleri

Akut böbrek yetmezliği şu durumlarda ortaya çıkabilir:

Böbreklerinize kan akışını yavaşlatan bir rahatsızlığınız vardır
Böbreklerinizin doğrudan zarar görmesi

Böbreklerinizin idrar drenaj tüpleri (üreterler) tıkanır ve atıklar idrar yoluyla vücudunuzu terk edemez.

Böbreklere Bozulmuş Kan Akışı

Böbreklere kan akışını yavaşlatan ve böbrek hasarına yol açabilen hastalıklar ve durumlar şunları içerir:

Kan veya sıvı kaybı
Kan basıncı ilaçları
Kalp krizi
Kalp hastalığı
Enfeksiyon
Karaciğer yetmezliği
Aspirin, ibuprofen (Advil, Motrin IB, diğerleri), naproksen sodyum (Aleve, diğerleri) veya ilgili ilaçların kullanımı
Şiddetli alerjik reaksiyon (anafilaksi)
Ciddi yanıklar
Ciddi dehidratasyon - sıvı kaybı

Böbreklerde Hasar

Bu hastalıklar, durumlar ve ajanlar böbreklere zarar verebilir ve akut böbrek yetmezliğine yol açabilir:

Böbreklerdeki ve çevresindeki toplardamarlarda ve arterlerde kan pıhtılaşması
Böbreklerdeki kan akışını engelleyen kolesterol birikintileri
Glomerülonefrit, böbreklerdeki küçük filtrelerin (glomeruli) iltihabı
Kırmızı kan hücrelerinin erken yıkımından kaynaklanan hemolitik üremik sendrom
Koronavirüs hastalığına neden olan virüs gibi enfeksiyonlar 2019 (COVID-19)
Lupus, glomerülonefrite neden olan bir bağışıklık sistemi bozukluğu
Görüntüleme testleri sırasında kullanılan belirli kemoterapi ilaçları, antibiyotikler ve boyalar gibi ilaçlar
Skleroderma, cilt ve bağ dokularını etkileyen bir grup nadir hastalık
Nadir bir kan hastalığı olan trombotik trombositopenik purpura
Alkol, ağır metaller ve kokain gibi toksinler
Kas dokusu yıkımından kaynaklanan toksinlerin neden olduğu böbrek hasarına yol açan kas dokusu bozulması
Böbrek hasarına neden olabilecek toksinlerin salınmasına yol açan tümör hücrelerinin parçalanması (tümör lizis sendromu)

Böbreklerde İdrar Tıkanması

İdrarın vücuttan çıkışını engelleyen (idrar tıkanıklıkları) ve akut böbrek hasarına yol açabilen hastalıklar ve durumlar şunları içerir:

Mesane kanseri
İdrar yolunda kan pıhtılaşması
Rahim ağzı kanseri
Kolon kanseri
Prostat büyümesi
Böbrek taşı
Mesaneyi kontrol eden sinirleri içeren sinir hasarı
Prostat kanseri

Böbrek yetmezliğinde risk faktörleri

Akut böbrek yetmezliği hemen hemen her zaman başka bir tıbbi durum veya olayla bağlantılı olarak ortaya çıkar. Akut böbrek yetmezliği riskinizi artırabilecek durumlar şunları içerir:

Özellikle yoğun bakım gerektiren ciddi bir durum için hastaneye kaldırılmak
İlerlemiş yaş
Kollarınızdaki veya bacaklarınızdaki kan damarlarında tıkanmalar (periferik arter hastalığı)
Şeker hastalığı
Yüksek tansiyon
Kalp yetmezliği
Böbrek hastalıkları
Karaciğer hastalıkları
Bazı kanserler ve tedavileri

Böbrek yetmezliğinin yan etkileri

Akut böbrek yetmezliğinin olası komplikasyonları şunları içerir:

Sıvı birikmesi; Akut böbrek yetmezliği, akciğerlerinizde sıvı birikmesine ve bu da nefes darlığına neden olabilir.
Göğüs ağrısı; Kalbinizi örten astar (perikard) iltihaplanırsa, göğüs ağrısı yaşayabilirsiniz.
Kas Güçsüzlüğü; Vücudunuzun sıvıları ve elektrolitleri - vücudunuzun kan kimyası - dengesiz olduğunda kas zayıflığı ortaya çıkabilir.
Kalıcı böbrek hasarı; Bazen akut böbrek yetmezliği kalıcı böbrek fonksiyon kaybına veya son dönem böbrek hastalığına neden olur. Son dönem böbrek hastalığı olan kişiler, ya kalıcı diyalize - vücuttan toksinleri ve atıkları gidermek için kullanılan mekanik bir filtreleme işlemi - ya da hayatta kalmak için böbrek nakli gerektirir.
Ölüm; Akut böbrek yetmezliği, böbrek fonksiyonunun kaybına ve nihayetinde ölüme neden olabilir.