Tıbbi Efsaneler - Demans Hakkında Doğru Bilinen 11 Yanlış

Tıbbi Efsaneler - Demans Hakkında Doğru Bilinen 11 Yanlış

Amerika Birleşik Devletleri'nde 65 yaş ve üzeri tahmini 5,8 milyon kişide bunama görülüyor.

ABD'deki insanların ortalama yaşam süresinin son on yılda artması nedeniyle, bazı uzmanlar 2050'ye kadar demanslı yaşlı yetişkinlerin sayısının 13,8 milyona ulaşabileceğini tahmin ediyor. 

Bu boyuttaki veriler haklı bir korku uyandırıyor. Toplumda yaşanan bu korku yanlış anlamaları doğurması kaçınılmaz. 

Demans hakkında doğru bilinen 11 yanlışı özetledik. 

1. Demans yaşla birlikte kaçınılmazdır

Bu ifade doğru değil. Demans, yaşlanmanın normal bir parçası değildir. 

Alzheimer Derneği'nin yayınladığı bir rapora göre, bunamanın en yaygın şekli olan Alzheimer hastalığı, ABD'de 65-74 yaş arası insanların % 3'ünü etkiliyor. 

Yaşlandıkça artan riskin bir sonucu olarak, 75-84 yaşlarındaki kişilerin% 17'sinde ve 85 yaş ve üzeri kişilerin% 32'sinde demans tanısı vardır. 

2. Demans ve Alzheimer hastalığı aynı şeydir

Bu tam olarak doğru değil. Alzheimer , tüm demans vakalarının % 60-80'ini oluşturan bir demans türüdür . Diğer demans türleri arasında frontotemporal demans (FTD), vasküler demans, karışık demans ve Lewy cisimcikli bunama bulunur. 

Yaşlanma Ulusal Enstitüsü olarak bunama tanımlamak “- düşünme, hatırlama ve akıl yürütme - bilişsel işlevler kaybı. Bir kişinin günlük yaşam ve faaliyetleri engelleyen böyle bir ölçüde ve davranışsal yeteneklerin” 

Demanslar belirli özellikleri paylaşsa da, her tipin farklı bir altta yatan patolojisi vardır. 

Alzheimer hastalığı, beyinde sözde plak ve düğümlerin birikmesi ile ilişkilidir. Bu yapılar beyin hücrelerine müdahale ederek sonunda onları öldürür. Aksine, vasküler demansta beyin hücresi ölümü, örneğin bir felçten kaynaklanabilecek oksijen eksikliğinden kaynaklanmaktadır. 

Frontotemporal demans - FTD, başka bir örnek olarak, beynin frontal ve temporal loblarında anormal protein yapıları oluştuğunda ve bu bölgelerdeki beyin hücrelerinin ölmesine neden olduğunda ortaya çıkar.

3. Bir aile ferdinde bunama var, bende demans olacağım

Yaygın bir efsane, demansın tamamen genetik olmasıdır. Başka bir deyişle, bir kişinin aile üyesinde demans teşhisi varsa, yaşamın ilerleyen dönemlerinde bunama geliştirmeleri garanti edilir. Bu doğru değil. 

Bazı demans türlerinin genetik bir bileşeni olmasına rağmen, vakaların çoğunun güçlü bir genetik bağı yoktur. 

Yukarıda belirttiğimiz gibi, genetik faktörlerden ziyade, demans için en önemli risk faktörü yaştır. Bununla birlikte, bir ebeveyn veya büyükanne, 65 yaşından küçükken Alzheimer geliştirdiyse, genetik olarak geçme şansı daha yüksektir. 

Erken başlangıçlı Alzheimer, nispeten nadirdir. Tüm Alzheimer vakalarının yaklaşık % 5.5'inde görülür. 

Demans vakalarının çoğu Alzheimer hastalığı olduğu için bu, demans vakalarının çoğunun kalıtsal olmadığı anlamına gelir. Çok daha az yaygın olan FTD, daha güçlü bir genetik bağlantıya sahiptir, ancak bir ebeveyn veya büyükanne veya büyükbaba durumu geliştirirse, bu, çocukların veya torunların onu geliştirmesinin garantili olduğu anlamına gelmez. 

Bugün, FTD her 100.000 kişide tahminen 15–22 kişiyi etkilemektedir . Bu bireylerin % 10-15'inin güçlü bir aile öyküsü vardır. 

4. Demans yalnızca yaşlı yetişkinleri etkiler

Yaş, demans için bir risk faktörüdür, ancak demans, nadir durumlarda genç yetişkinleri etkileyebilir. Bazı bilim adamları tahmin 30-64 yaş arası kişilerde, yani 100.000'de 38 kişi - % 0,038  erken başlangıçlı bunama gelişir.  

55-64 yaş aralığında, bu 100.000 kişide 420 kişiye veya % 0,4'e çıkmaktadır. 

5. Alüminyum tava kullanmak Alzheimer hastalığına neden olur.

1960'larda bilim adamları, tavşanlara yüksek seviyelerde alüminyum enjekte ettiler. Hayvanların, Alzheimer hastalarının beyinlerinde oluşanlara benzer nörolojik lezyonlar geliştirdiğini buldular. 

Ek olarak, bazı çalışmalar Alzheimer ile ilişkili plaklardaki alüminyumu tanımlamıştır. Bununla birlikte, alüminyum sağlıklı beyinde de görülür ve araştırmacılar bu element ile hastalık arasında nedensel bir bağlantı kurmamışlardır. 

Bu çalışmaların ardından, efsaneler hala alüminyum kutulardan içmenin veya alüminyum kaplarda pişirmenin Alzheimer riskini artırdığını dolaşıyor. 

Bununla birlikte, bu ilk deneylerden bu yana, bilim adamları Alzheimer ile alüminyum tencere ve tava kullanımı arasında net bir ilişki bulamadılar . 

Araştırmacılar nihayetinde alüminyum ve Alzheimer arasında kesin bir ilişki kuracak olsalar da, beslenme yoluyla alüminyum tüketmenin büyük bir rol oynaması muhtemel değildir. 

Bununla birlikte, bazı araştırmaların "halihazırda hastalığı olan kişilerde Alzheimer hastalığının ilerlemesinde içme suyunda yüksek doz alüminyumun potansiyel bir rolü" bulduğunu da yazıyorlar. 

6. Demans anlamlı bir yaşamın sona erdiğini gösterir

Neyse ki, durum bu değil. Demans teşhisi konan birçok kişi aktif ve anlamlı yaşamlar sürmektedir. Bazı insanlar, bir doktorun bunama teşhisi koyması durumunda, artık tek başlarına yürüyüşe çıkamayacaklarından ve araçlarını hemen kullanmaktan vazgeçeceklerinden korkuyorlar. 

Durum ilerledikçe bu ayarlamaların zamanında gelebileceği doğrudur, ancak hafif demans vakalarında herhangi bir değişiklik gerekli olmayabilir. Demans kötüleştikçe, bir bireyin yaşamını sürdürme şeklindeki değişiklikler olasıdır, ancak bu, kişinin tatmin edici bir yaşam sürdüremeyeceği anlamına gelmez. 

ABD Alzheimer Derneği yetkilisi Jeremy Hughes , "Demans konusunda çok fazla insan karanlıkta - birçoğu, demans teşhisinin bir kişinin hemen normal bir hayat yaşayamayacağı anlamına geldiğini düşünürken, efsaneler ve yanlış anlamalar birçok insanın hissedeceği damgalanma ve izolasyona katkıda bulunmaya devam ediyor". 

7. Hafıza kaybı her zaman demansı ifade eder

Hafıza kaybı, demansın erken bir belirtisi olsa da, bu durumun başladığını göstermez. İnsan hafızası tahmin edilemez olabilir ve hepimiz bazen bazı şeyleri unuturuz. Bununla birlikte, hafıza kaybı günlük yaşamı etkiliyorsa, en iyisi bir doktorla konuşmaktır. 

Hafıza sorunları Alzheimer hastalığının erken bir belirtisi olma eğiliminde olsa da, diğer demans türleri için durum böyle değildir. Örneğin , FTD'nin erken belirtileri ve semptomları , ruh hali ve kişilikteki değişiklikleri, dil zorluklarını ve takıntılı davranışları içerebilir. 

8. Demans her zaman önlenebilir

Bu maalesef doğru değil. Daha da önemlisi, bazı faktörler belirli demans türlerinin gelişme riskini azaltabilir veya başlangıcını geciktirebilir. 

Örneğin, Lancet Komisyonu'nun demansın önlenmesi, müdahalesi ve bakımı hakkındaki 2020 raporu , bunama riskini artıran 12 faktörü listelemektedir: 

  • daha az eğitim
  • hipertansiyon
  • işitme bozukluğu
  • sigara içmek
  • obezite
  • depresyon
  • fiziksel hareketsizlik
  • diyabet
  • düşük düzeyde sosyal temas
  • alkol tüketimi
  • travmatik beyin hasarı
  • hava kirliliği

Bu faktörlerden bazılarının değiştirilmesi diğerlerinden daha zordur, ancak bunlardan herhangi birini değiştirmeye çalışmak, bunama gelişme riskini azaltmaya yardımcı olabilir. Raporun yazarları şöyle açıklıyor: 

"12 değiştirilebilir risk faktörü, dünya çapındaki demansların yaklaşık% 40'ını oluşturuyor ve bu da sonuç olarak teorik olarak önlenebilir veya geciktirilebilir." 

Nörolog Dr. Nancy Sicotte'nin açıkladığı gibi , " Riskinizi azaltmak, bu yaşam tarzı değişikliklerine en baştan başlamanızı, 70 yaşına kadar beklememenizi gerektirir." 

9. Vitaminler ve takviyeler demansı önleyebilir

Yukarıdaki bölümle bağlantılı olarak, bu da yanlıştır. Bugüne kadar, herhangi bir vitamin veya mineral takviyesinin demans riskini azaltabileceğine dair güçlü bir kanıt yoktur. Cochrane Library, 2018 yılında bu soruyu cevaplamak amacıyla bir inceleme yaptı. 

Analizleri, dahil edilen 28 çalışmadan 83.000'den fazla katılımcının verilerini içeriyordu. Yazarlar "kanıtların bazı genel sınırlılıklarını" rapor etseler de şu sonuca varıyorlar: 

"Kanıtlar kesin sonuçlara izin vermemesine rağmen, orta veya geç yaşamdaki bilişsel olarak sağlıklı yetişkinler için herhangi bir vitamin veya mineral takviyesi stratejisinin bilişsel gerileme veya bunama üzerinde anlamlı bir etkiye sahip olduğuna dair kanıt bulamadık." 

10. Demansı olan tüm insanlar saldırgan hale gelir

Bazı durumlarda, bunama hastaları çevrelerindeki dünyayı anlamayı gittikçe daha zor bulabilir. Bu kafa karışıklığı can sıkıcı olabilir ve bazı kişiler duygulara kızgın bir şekilde tepki verebilir. Ancak bu herkes için geçerli değildir. 

Demanslı 215 kişiyi içeren bir çalışmada , katılımcıların % 41'i 2 yıllık çalışma sırasında saldırganlık geliştirdi. Saldırganlık geliştirme riskini artıran faktörlere baktıklarında, araştırmacılar, fiziksel ağrı ve kişi ile bakıcısı arasındaki düşük kaliteli ilişki olarak iki ana faktör belirlediler. 

11. Demans asla ölümcül değildir

Ne yazık ki demans ölümcül olabilir.  Yapılan bir araştırmada, "2000–2009 döneminde ölümlerin yaklaşık% 13,6'sının demansa atfedilebileceğini buldular." 

Demans, özellikle yaşlandıkça insanları endişelendiriyor ve bu birçok yönden haklı. Bununla birlikte, endişeleri ve damgalanmayı artırabilecek yanlış bilgilere karşı koymak önemlidir. 

Şimdilik, araştırmacılar bunamayı tedavi etmek ve önlemek için daha iyi yollar geliştirmek için yorulmadan çalışıyorlar. Gelecekte, umarız bilim, bunamanın etkisini ve dolayısıyla bu durumla ilişkili korkuyu azaltacaktır.

 

İLGİNİZİ ÇEKEBİLECEK EĞİTİMLER

YAŞLI VE HASTA BAKIMI KURSU - SERTİFİKALI UZAKTAN EĞİTİM

Türkiye Sağlık Vakfı Onaylı Sertifikalı Eğitim

İLGİLİ DOKTORLAR/UZMANLAR