Tetik Parmak Hastalığı Nedir?

Tetik Parmak Hastalığı Nedir?

Tetik parmak, parmaklarınızdan birinin bükülmüş bir pozisyonda sıkışması durumudur.

Parmağınız, çekilip bırakılan bir tetik gibi bir çırpıda bükülebilir veya düzleşebilir. 

Tetik parmak aynı zamanda stenozan tenosinovit  olarak da bilinir. Enflamasyon, etkilenen parmaktaki tendonu çevreleyen kılıf içindeki boşluğu daralttığında ortaya çıkar. Tetik parmağınız şiddetliyse, parmağınız bükülmüş bir pozisyonda kilitlenebilir. 

Çalışmaları veya hobileri tekrarlayan kavrama eylemleri gerektiren kişilerde tetik parmağı geliştirme riski daha yüksektir. Bu durum ayrıca kadınlarda ve diyabetli kişilerde daha yaygındır. Tetik parmağın tedavisi, şiddetine göre değişir. 

Tetik parmağın belirti ve semptomları hafiften şiddetliye doğru ilerleyebilir ve şunları içerebilir: 

  • Özellikle sabahları parmak sertliği
  • Parmağınızı hareket ettirirken bir patlama veya tıklama hissi
  • Etkilenen parmağın dibinde avuç içinde hassasiyet veya yumru (nodül)
  • Parmağın aniden düz bir şekilde çıkan bükülmüş bir pozisyonda yakalanması veya kilitlenmesi
  • Parmağınız, düzeltemediğiniz bükülmüş bir pozisyonda kilitlendi

Tetik parmak, başparmak dahil herhangi bir parmağı etkileyebilir. Bir seferde birden fazla parmak etkilenebilir ve her iki el de etkilenebilir. Tetikleme genellikle sabahları bir nesneyi sıkıca tutarken veya parmağınızı düzeltirken daha belirgindir. 

Ne zaman bir doktora görünmeli

Bir parmak ekleminde sertlik, yakalanma, uyuşma veya ağrı varsa veya parmağınızı düzeltemiyor veya bükemiyorsanız doktorunuzdan randevu alın.

Nedenleri

Tendonlar, kası kemiğe bağlayan lifli kordlardır. Her tendon koruyucu bir kılıfla çevrilidir. Tetik parmak, etkilenen parmağın tendon kılıfı tahriş ve iltihaplandığında ortaya çıkar. Bu, tendonun kılıf boyunca normal kayma hareketini engeller. 

Tendon kılıfının uzun süreli tahrişi, tendonun hareketini daha da engelleyen tendonda yara izi, kalınlaşma ve yumruların (nodüllerin) oluşumuna neden olabilir. 

Risk faktörleri

Sizi tetik parmağı geliştirme riskine sokan faktörler şunlardır: 

  • Tekrarlanan kavrama. Tekrarlayan el kullanımı ve uzun süreli kavrama içeren meslekler ve hobiler, tetik parmak riskinizi artırabilir.
  • Bazı sağlık sorunları. Diyabet veya romatoid artriti olan kişilerde tetik parmağı geliştirme riski daha yüksektir.
  • Tetik parmak kadınlarda daha yaygındır.

Tetik parmak hastalığının teşhis

Tetik parmağın teşhisi ayrıntılı bir test gerektirmez. Doktorunuz tanıyı tıbbi geçmişinize ve fiziksel muayeneye göre yapar. Fizik muayene sırasında, doktorunuz sizden elinizi açıp kapatmanızı, ağrı bölgelerini, hareketin düzgünlüğünü ve kilitlenme belirtilerini kontrol etmenizi isteyecektir. 

Doktorunuz ayrıca bir yumru olup olmadığını görmek için avucunuzu da hissedecektir. Yumru tetik parmağıyla ilişkiliyse, yumru parmak hareket ettikçe hareket edecektir çünkü yumru, parmağı hareket ettiren tendonun bir kısmında şişlik alanıdır. 

Tedavi

Tetik parmak tedavisi, şiddetine ve süresine bağlı olarak değişir. 

  • İlaçlar ; İbuprofen (Advil, Motrin IB) veya naproksen (Aleve) gibi steroid olmayan antiinflamatuar ilaçlar ağrıyı hafifletebilir, ancak tendon kılıfını daraltan veya tendonu hapseden şişliği hafifletme olasılığı düşüktür. 
  • Terapi

Konservatif noninvaziv tedaviler şunları içerebilir: 

  • Dinlenme. Semptomlarınız düzelene kadar tekrarlayan kavrama, tekrar tekrar kavrama veya titreşimli el makinelerinin uzun süreli kullanımını gerektiren aktivitelerden kaçının. Bu aktivitelerden tamamen kaçınamazsanız, yastıklı eldivenler biraz koruma sağlayabilir.
  • Atel. Doktorunuz, etkilenen parmağınızı altı haftaya kadar uzun bir pozisyonda tutmak için geceleri bir atel taktırabilir. Atel, tendonun dinlenmesine yardımcı olur.
  • Esneme egzersizleri. Doktorunuz ayrıca parmağınızdaki hareketliliği korumanıza yardımcı olacak hafif egzersizler önerebilir.

Cerrahi ve diğer prosedürler

Belirtileriniz şiddetliyse veya konservatif tedaviler yardımcı olmadıysa, doktorunuz şunları önerebilir: 

  • Steroid enjeksiyonu. Tendon kılıfının yakınına veya içine bir steroid ilaç enjeksiyonu iltihabı azaltabilir ve tendonun tekrar serbestçe kaymasına izin verebilir. Bu en yaygın tedavidir ve genellikle tedavi edilen çoğu kişide bir yıl veya daha uzun süre etkilidir. Ancak bazen birden fazla enjeksiyon gerektirir. Diyabetli insanlar için steroid enjeksiyonları daha az etkili olma eğilimindedir. 
  • Ameliyat. Cerrah, etkilenen parmağınızın tabanına yakın küçük bir kesi ile çalışarak tendon kılıfının daralmış bölümünü kesebilir. 

İLGİNİZİ ÇEKEBİLECEK EĞİTİMLER