Meme Biyopsisi Nedir? Nasıl Yapılır?

Meme Biyopsisi Nedir? Nasıl Yapılır?

Meme biyopsisi, laboratuvar testleri için küçük bir meme dokusu örneğini alma prosedürüdür. 

Göğüs biyopsisi, göğüs kanseri olup olmadığını belirlemek için göğsünüzdeki şüpheli bir alanı değerlendirmenin bir yoludur. Birkaç çeşit meme biyopsisi prosedürü vardır. 

Göğüs biyopsisi, doktorların göğüs topaklarını oluşturan hücrelerdeki anormallikleri, diğer sıra dışı göğüs değişikliklerini veya mamogram veya ultrasonda şüpheli veya ilgili bulguları tanımlamak ve teşhis etmek için kullandıkları bir doku örneği sağlar.

Meme biyopsisinden elde edilen laboratuvar raporu, ek ameliyat veya başka bir tedaviye ihtiyacınız olup olmadığını belirlemenize yardımcı olabilir. 

Aşağıdaki durumlarda doktorunuz göğüs biyopsisi önerebilir: 

  • Siz veya doktorunuz göğsünüzde bir yumru veya kalınlaşma hissederseniz ve doktorunuz göğüs kanserinden şüphelenirse
  • Mamografiniz göğsünüzde şüpheli bir alanı gösteriyorsa
  • Ultrason taraması şüpheli bir bulguyu ortaya çıkarırsa
  • Göğüs MR'niz şüpheli bir bulguyu ortaya koyuyorsa
  • Kabuklanma, ölçeklenme, ciltte çukurlaşma veya kanlı akıntı dahil olağandışı meme başı değişiklikleriniz varsa.

Göğüs biyopsisiyle ilişkili riskler şunları içerir: 

  • Memede morarma ve şişlik
  • Biyopsi bölgesinde enfeksiyon veya kanama
  • Ne kadar doku alındığına ve göğsünüzün nasıl iyileştiğine bağlı olarak değişen meme görünümü
  • Biyopsi sonuçlarına bağlı olarak ek ameliyat veya diğer tedaviler

Ateşiniz çıkarsa, biyopsi bölgesi kızarırsa veya ısınırsa veya biyopsi bölgesinden olağandışı drenajınız olursa doktorunuza başvurun. Bunlar, acil tedavi gerektirebilecek bir enfeksiyonun belirtileri olabilir. 

Meme biyopsisi nasıl yapılır?

Memeden bir doku örneği elde etmek için birkaç meme biyopsisi prosedürü kullanılır. Doktorunuz meme anormalliğinin boyutuna, konumuna ve diğer özelliklerine göre belirli bir prosedür önerebilir. Neden başka bir biyopsi yerine bir tür biyopsi yaptırdığınız net değilse, doktorunuzdan açıklamasını isteyebilirsiniz. 

Göğüs biyopsisi türleri şunları içerir: 

  • İnce iğne aspirasyon biyopsisi. Bu, en basit meme biyopsisi türüdür ve klinik bir meme muayenesi sırasında hissedilebilen bir yumruyu değerlendirmek için kullanılabilir. Prosedür için bir masaya yatarsınız. Bir elinizle yumruyu sabitlerken, doktorunuz diğer elini yumruya çok ince bir iğne yönlendirmek için kullanır. İğne, yumrudan bir hücre veya sıvı örneği alabilen bir şırıngaya takılır. İnce iğne aspirasyonu, sıvı dolu bir kist ile katı bir kitle arasında ayrım yapmanın ve muhtemelen daha invaziv bir biyopsi prosedüründen kaçınmanın hızlı bir yoludur. Bununla birlikte, kitle katı ise, bir doku örneği alınacaktır. 
  • Çekirdek iğne biyopsisi. Bu tip meme biyopsisi, bir mamogram veya ultrasonda görülebilen veya doktorunuzun klinik bir meme muayenesi sırasında hissettiği (palpe eden) bir göğüs kitlesini değerlendirmek için kullanılabilir. Bir radyolog veya cerrah, meme kitlesinden doku örneklerini çıkarmak için çoğunlukla ultrason kılavuzluğunu kullanarak ince, içi boş bir iğne kullanır. Her biri yaklaşık bir pirinç tanesi boyutunda olan birkaç numune toplanır ve hastalığın varlığını gösteren özellikleri belirlemek için analiz edilir. Kütlenin konumuna bağlı olarak, doku örneğini elde etmek için iğnenin konumlandırılmasına kılavuzluk etmek için mamogram veya MRI gibi diğer görüntüleme teknikleri kullanılabilir. 
  • Stereotaktik biyopsi. Bu tür biyopsi, memedeki şüpheli alanların yerini tam olarak belirlemek için mamogram kullanır. Bu prosedür için, genellikle göğüsleriniz masadaki bir deliğe yerleştirilmiş olarak yastıklı bir biyopsi masasına yüzüstü yatarsınız veya prosedürü oturmuş pozisyonda yaptırabilirsiniz. Bu pozisyonda 30 dakika ile bir saat arasında kalmanız gerekebilir. Masa birkaç metre kaldırılır ve radyolog tarafından kullanılan ekipman masanın altına yerleştirilir. Radyoloğa biyopsi için bölgenin tam yerini göstermek için mamogram çekilirken göğsünüz iki plaka arasında sıkıca sıkıştırılır. Radyolog göğsünüze küçük bir kesi yapar - yaklaşık 1/4 inç uzunluğunda (yaklaşık 6 milimetre) -. Daha sonra bir iğne veya vakumla çalışan bir sonda yerleştirir ve birkaç doku örneğini çıkarır. Örnekler analiz için bir laboratuvara gönderilir. 
  • Ultrason eşliğinde çekirdek iğne biyopsisi. Bu tip çekirdek iğne biyopsisi, vücudunuzdaki yapıların kesin görüntülerini üretmek için yüksek frekanslı ses dalgalarını kullanan bir görüntüleme yöntemi olan ultrasonu içerir. Bu prosedür sırasında, ultrason masasında sırt üstü veya yan yatarsınız. Radyolog, ultrason cihazını (dönüştürücü) göğsünüze doğru tutarak göğsünüzdeki kitleyi bulur, iğneyi yerleştirmek için küçük bir kesi yapar ve analiz için laboratuvara gönderilmek üzere birkaç çekirdek doku örneği alır. 
  • MRI kılavuzluğunda çekirdek iğne biyopsisi. Bu tür bir çekirdek iğne biyopsisi, göğsünüzün çoklu kesitsel görüntülerini yakalayan ve bunları bir bilgisayar kullanarak birleştirerek ayrıntılı 3 boyutlu resimler oluşturan bir görüntüleme tekniği olan bir MRI kılavuzluğunda yapılır. Bu prosedür sırasında, yastıklı bir tarama masasına yüzüstü yatarsınız. Göğüsleriniz masadaki çukur bir çöküntüye oturuyor. MRI makinesi, biyopsi için kesin yeri belirlemeye yardımcı olan görüntüler sağlar. Çekirdek iğnenin sokulmasına izin vermek için yaklaşık 1/4 inç uzunluğunda (yaklaşık 6 milimetre) küçük bir kesi yapılır. Birkaç doku örneği alınır ve analiz için bir laboratuvara gönderilir. 

Yukarıda belirtilen meme biyopsisi prosedürleri sırasında, göğsünüze biyopsi bölgesine küçük bir paslanmaz çelik işaret veya klips yerleştirilebilir. Bu, biyopsiniz kanser hücrelerini veya kanser öncesi hücreleri gösteriyorsa, doktorunuz veya cerrahınız biyopsi alanını cerrahi olarak daha fazla meme dokusunu çıkarmak için (cerrahi biyopsi olarak bilinir) bulabilmesi için yapılır.  

Cerrahi biyopsi. Cerrahi biyopsi sırasında, meme kitlesinin bir kısmı muayene için (insizyonel biyopsi) çıkarılır veya tüm meme kitlesi çıkarılabilir (eksizyonel biyopsi, geniş lokal eksizyon veya lumpektomi). Cerrahi biyopsi genellikle bir ameliyathanede elinizdeki veya kolunuzdaki bir damardan (intravenöz olarak) verilen sedasyon ve göğsünüzü uyuşturmak için lokal bir anestezik kullanılarak yapılır.  

Göğüs kitlesi hissedilemezse, radyoloğunuz cerrahın kitlesine giden rotayı haritalandırmak için tel lokalizasyonu adı verilen bir teknik kullanabilir. Tel lokalizasyonu sırasında ince bir telin ucu meme kitlesi içinde veya hemen içinden konumlandırılır. Bu genellikle ameliyattan hemen önce yapılır. 

Ameliyat sırasında cerrah, tel ile birlikte tüm meme kitlesini çıkarmaya çalışacaktır. Tüm kitlenin çıkarıldığından emin olmak için, doku hastane laboratuarına gönderilir ve meme kanseri tespit edilip edilmediğini teyit eder ve eğer öyleyse, kitlenin kenarları (kenarları) değerlendirilerek kanser hücrelerinin olup olmadığı belirlenir.  

Kenar boşluklarında kanser hücreleri varsa, daha fazla doku alınabilmesi için başka bir ameliyat planlanacaksınız. Kenar boşlukları temizse (negatif kenar boşlukları), kanser yeterince kaldırılmıştır. 

Göğüs biyopsisinden sonra

Cerrahi biyopsi dışında her tür meme biyopsisiyle, eve sadece bandaj ve biyopsi bölgesi üzerinde bir buz torbası ile gideceksiniz. Günün geri kalanında rahatlamanız gerekse de, bir gün içinde normal aktivitelerinize devam edebileceksiniz. Çekirdek iğne biyopsisi prosedürlerinden sonra morarma yaygındır. Göğüs biyopsisinden sonra ağrıyı ve rahatsızlığı hafifletmek için, asetaminofen (Tylenol, diğerleri) içeren, aspirin olmayan bir ağrı kesici alabilir ve şişliği azaltmak için gerektiğinde soğuk bir paket uygulayabilirsiniz. 

Cerrahi biyopsiniz varsa, muhtemelen bakmanız gereken dikişler (sütürler) olacaktır. Prosedürünüzün aynı günü eve gideceksiniz ve ertesi gün olağan aktivitelerinize devam edebilirsiniz. Sağlık ekibiniz dikişlerinizi nasıl koruyacağınızı size söyleyecektir. 

Biyopsi sonuçları

Çekirdek iğne biyopsisinin sonuçlarının alınması birkaç gün sürebilir. Biyopsi prosedürünün ardından göğüs dokunuz, kan ve vücut dokusunu analiz etmede uzmanlaşmış bir doktorun (patolog) mikroskop ve özel prosedürler kullanarak numuneyi incelediği bir laboratuvara gönderilir. 

Patolog, sonuçları sizinle paylaşacak olan doktorunuza gönderilecek bir patoloji raporu hazırlar. Patoloji raporu, doku örneklerinin boyutu ve tutarlılığı, biyopsi bölgesinin konumu ve kanser, kanserli olmayan (iyi huylu) değişiklikler veya kanser öncesi hücrelerin mevcut olup olmadığı hakkında ayrıntıları içerir. 

Göğüs biyopsiniz normal sonuçlar veya iyi huylu meme değişiklikleri ortaya çıkarsa, doktorunuzun radyolog ve patoloğun bulgular üzerinde hemfikir olup olmadığını görmesi gerekecektir. Bazen bu iki uzmanın görüşleri farklıdır. Örneğin, radyoloğunuz mamografi sonuçlarınızın meme kanseri veya kanser öncesi lezyon gibi daha şüpheli bir lezyona işaret ettiğini bulabilir, ancak patoloji raporunuz normal meme dokusunu ortaya çıkarır. Bu durumda, alanı daha fazla değerlendirmek için daha fazla doku elde etmek için daha fazla ameliyata ihtiyacınız olabilir. 

Patoloji raporunuz meme kanserinin var olduğunu söylüyorsa, kanserin kendisi hakkında, sahip olduğunuz meme kanseri türü gibi bilgileri ve kanserin hormon reseptörü pozitif veya negatif olup olmadığı gibi ek bilgileri içerecektir. Siz ve doktorunuz daha sonra ihtiyaçlarınıza en uygun tedavi planı geliştirebilirsiniz.

MayoClinic

EMZİREN ANNENİN SORUNU: MEME APSESİ - MASTİT NEDİR?

MEME KANSERİ NEDİR? GÖĞÜS KANSERİ BELİRTİLERİ VE TEDAVİ YÖNTEMLERİ

KADINLARDA YÜZDE AŞIRI TÜYLENME

İLGİNİZİ ÇEKEBİLECEK EĞİTİMLER