Kalp Hastalıkları: Kalp Krizi, Kalp Yetmezliği, Aritmi Nedir?

Kalp hastalığı, kalbinizi etkileyen bir dizi durumu tanımlar. Kalp hastalığı şemsiyesi altındaki hastalıklar arasında koroner arter hastalığı gibi kan damarı hastalıkları; kalp ritmi sorunları (aritmiler); ve doğduğunuz kalp kusurları (doğuştan kalp kusurları) ve diğerleri. 

"Kalp hastalığı" terimi, genellikle "kardiyovasküler hastalık" terimi ile eşanlamlı olarak kullanılmaktadır. Kardiyovasküler hastalık genellikle kalp krizi, göğüs ağrısı (anjina) veya felce yol açabilen daralmış veya tıkalı kan damarlarını içeren durumları ifade eder. Kalbinizin kasını, kapakçıklarını veya ritmini etkileyenler gibi diğer kalp rahatsızlıkları da kalp hastalığı türleri olarak kabul edilir. 

Birçok kalp hastalığı biçimi önlenebilir veya sağlıklı yaşam tarzı seçimleriyle tedavi edilebilir. 

Semptomlar 

Kalp hastalığı belirtileri, sahip olduğunuz kalp hastalığına bağlıdır. 

• Kan damarlarınızdaki kalp hastalığı belirtileri (aterosklerotik hastalık) 

Kardiyovasküler hastalık semptomları erkekler ve kadınlar için farklı olabilir. Örneğin, erkeklerin göğüs ağrısına sahip olma olasılığı daha yüksektir; kadınlarda nefes darlığı, mide bulantısı ve aşırı yorgunluk gibi göğüs rahatsızlığının yanı sıra başka semptomlar görülme olasılığı daha yüksektir. 

Belirtiler şunları içerebilir: 

 Göğüs ağrısı, göğüste sıkışma, göğüs basıncı ve göğüste rahatsızlık (anjina)

 Nefes darlığı

 Vücudunuzun bu bölgelerindeki kan damarlarının daralması durumunda bacaklarınızda veya kollarınızda ağrı, uyuşma, halsizlik veya soğukluk

 Boyun, çene, boğaz, üst karın veya sırtta ağrı 

Kalp krizi, anjin, felç veya kalp yetmezliğiniz olana kadar size kardiyovasküler hastalık teşhisi konmayabilir. Kardiyovasküler semptomları izlemek ve endişeleri doktorunuzla tartışmak önemlidir. Kardiyovasküler hastalık bazen düzenli değerlendirmelerle erken tespit edilebilir. 

• Anormal kalp atışlarının neden olduğu kalp hastalığı semptomları (kalp aritmileri) 

Kalp aritmi anormal bir kalp atışıdır. Kalbiniz çok hızlı, çok yavaş veya düzensiz atabilir. Kalp aritmi semptomları şunları içerebilir: 

 Göğsünüzde çırpınmak

 Yarışan kalp atışı (taşikardi)

 Yavaş kalp atışı (bradikardi)

 Göğüs ağrısı veya rahatsızlığı

 Nefes darlığı

 Baş dönmesi

 Bayılma (senkop) veya bayılmaya yakın 

• Kalp kusurlarının neden olduğu kalp hastalığı belirtileri 

Doğuştan gelen ciddi kalp kusurları - doğduğunuz kusurlar - genellikle doğumdan hemen sonra ortaya çıkar. Çocuklarda kalp kusuru belirtileri şunları içerebilir: 

 Soluk gri veya mavi ten rengi (siyanoz)

 Bacaklarda, karında veya göz çevresindeki bölgelerde şişlik

 Bir bebekte, beslenme sırasında nefes darlığı, zayıf kilo alımına neden olur 

Daha az ciddi doğuştan kalp kusurları genellikle çocuklukta veya yetişkinlikte daha geç teşhis edilmez. Doğuştan kalp kusurlarının genellikle hemen yaşamı tehdit etmeyen belirti ve semptomları şunlardır: 

 Egzersiz veya aktivite sırasında kolayca nefes darlığı

 Egzersiz veya aktivite sırasında kolayca yorulma

 Ellerde, ayak bileklerinde veya ayaklarda şişme 

• Zayıf kalp kasının neden olduğu kalp hastalığı belirtileri (dilate kardiyomiyopati) 

Kardiyomiyopatinin erken evrelerinde hiçbir semptomunuz olmayabilir. Durum kötüleştikçe semptomlar şunları içerebilir: 

 Eforla veya dinlenirken nefes darlığı

 Bacakların, ayak bileklerinin ve ayakların şişmesi

 Yorgunluk

 Hızlı, çarpma veya çırpınma hissi veren düzensiz kalp atışları

 Baş dönmesi, baş dönmesi ve bayılma

• Kalp enfeksiyonlarının neden olduğu kalp hastalığı belirtileri 

Endokardit, kalbin odacıklarını ve kapakçıklarını (endokardiyum) ayıran iç zarı etkileyen bir enfeksiyondur. Kalp enfeksiyonu belirtileri şunları içerebilir: 

 Ateş

 Nefes darlığı

 Zayıflık veya yorgunluk

 Bacaklarınızda veya karnınızda şişme

 Kalp ritminizdeki değişiklikler

 Kuru veya inatçı öksürük

 Deri döküntüleri veya olağandışı lekeler 

• Kalp kapakçığının neden olduğu kalp hastalığı belirtileri 

Kalbin, kalbinizden doğrudan kan akışını sağlamak için açılıp kapanan dört kapakçığı vardır - aort, mitral, pulmoner ve triküspit kapakçıklar. Valfler, daralmaya (stenoz), sızıntıya (yetersizlik veya yetersizlik) veya yanlış kapanmaya (prolaps) yol açan çeşitli koşullar nedeniyle hasar görebilir. 

Hangi kapakçığın düzgün çalışmadığına bağlı olarak, kalp kapak hastalığı belirtileri genellikle şunları içerir: 

 Yorgunluk

 Nefes darlığı

 Düzensiz kalp atışı

 Şişmiş ayaklar veya ayak bilekleri

 Göğüs ağrısı

 Bayılma (senkop)

Ne zaman doktora görünmeli 

Bu kalp hastalığı belirtilerine sahipseniz acil tıbbi yardım alın: 

 Göğüs ağrısı

 Nefes darlığı

 Bayılma 

Erken teşhis edildiğinde kalp hastalığı tedavisi daha kolaydır, bu nedenle kalp sağlığınızla ilgili endişeleriniz hakkında doktorunuzla konuşun. Kalp hastalığı geliştirme konusunda endişeleriniz varsa, kalp hastalığı riskinizi azaltmak için atabileceğiniz adımlar hakkında doktorunuzla konuşun. Ailenizde kalp hastalığı öyküsü varsa, bu özellikle önemlidir. 

Yeni belirti veya semptomlara dayanarak kalp hastalığınız olabileceğini düşünüyorsanız, doktorunuzla görüşmek için randevu alın. 

Nedenleri 

Kalp nasıl çalışır 

Kalp, göğsünüzün ortasının biraz solunda yer alan, yumruğunuzun büyüklüğünde kaslı bir organdır. Kalbiniz sağ ve sol tarafa bölünmüştür. Bölüm, oksijenden zengin kanın oksijen bakımından fakir kana karışmasını engeller. Oksijenden fakir kan, vücudunuzda dolaştıktan sonra kalbe döner. 

 Sağ atriyum ve ventrikülü içeren kalbin sağ tarafı, pulmoner arterler yoluyla kanı toplar ve akciğerlere pompalar.

 Akciğerler kanı yeni bir oksijen kaynağıyla yeniler. Akciğerler ayrıca atık bir ürün olan karbondioksiti de solur.

 Oksijen açısından zengin kan daha sonra sol kulakçık ve ventrikülden oluşan kalbin sol tarafına girer.

 Kalbin sol tarafı, vücuttaki dokulara oksijen ve besinler sağlamak için aorttan kan pompalar. 

Kalp kapakçıkları 

Kalbinizdeki dört kapakçık, yalnızca bir yolu ve yalnızca ihtiyaç duyduklarında açarak kanınızın doğru yönde hareket etmesini sağlar. Düzgün çalışması için, vana düzgün şekilde şekillendirilmeli, tamamen açılmalı ve sızıntı olmaması için sıkıca kapanmalıdır. Dört valf şunlardır: 

 Triküspit

 Mitral

 Akciğer

 Aort 

Kalp atışları 

Çarpan bir kalp sürekli bir döngü içinde kasılır ve gevşer. 

 Kasılma (sistol) sırasında, ventrikülleriniz kasılır ve kanı damarlarınıza akciğerlerinize ve vücudunuza zorlar.

 Gevşeme sırasında (diyastol), ventriküller üst odacıklardan (sol ve sağ kulakçık) gelen kanla doldurulur. 

Elektrik sistemi 

Kalbinizin elektrik kabloları, oksijenden zengin kan ile oksijenden fakir kanın sürekli değişimini kontrol eden, atmaya devam eder. Bu değişim sizi hayatta tutar. 

 Elektriksel uyarılar sağ atriyumda başlar ve özel yollardan ventriküllere doğru ilerler ve kalbin pompalaması için sinyal gönderir.

 İletim sistemi, kalbinizin koordineli ve normal bir ritimde atmasını sağlayarak kan dolaşımını sürdürür. 

Çeşitli kalp hastalığı nedenleri 

Kalp hastalığının nedenleri, kalp hastalığının türüne göre değişir. 

• Kardiyovasküler hastalığın nedenleri 

Kardiyovasküler hastalık, farklı kalp veya kan damarı problemlerine atıfta bulunabilse de, terim genellikle kalpte veya kan damarlarında ateroskleroz nedeniyle oluşan hasar anlamına gelir. Plak oluşumu arter duvarlarını kalınlaştırır ve sertleştirir, bu da arterlerinizden organlarınıza ve dokularınıza kan akışını engelleyebilir. 

Ateroskleroz aynı zamanda kardiyovasküler hastalığın en yaygın nedenidir. Sağlıksız beslenme, egzersiz eksikliği, fazla kilolu olma ve sigara içme gibi düzeltilebilir sorunlardan kaynaklanabilir. 

• Kalp aritmisinin nedenleri 

Anormal kalp ritimlerinin (aritmiler) veya aritmilere yol açabilecek durumların yaygın nedenleri şunlardır: 

 Doğduğunuzda ortaya çıkan kalp kusurları (doğuştan kalp kusurları)

 Koroner arter hastalığı

 Yüksek tansiyon

 Şeker hastalığı

 Sigara içmek

 Aşırı alkol veya kafein kullanımı

 Madde bağımlılığı

 Stres

 Bazı reçetesiz satılan ilaçlar, reçeteli ilaçlar, diyet takviyeleri ve bitkisel ilaçlar

 Kalp kapak hastalığı 

Normal, sağlıklı bir kalbi olan sağlıklı bir insanda, elektrik şoku veya yasadışı uyuşturucu kullanımı gibi dış etkenler olmadan ölümcül bir aritmi gelişmesi pek olası değildir. Bunun temel nedeni, sağlıklı bir kişinin kalbinin, yaralı doku alanı gibi, aritmiye neden olan herhangi bir anormal koşuldan yoksun olmasıdır. 

Bununla birlikte, hastalıklı veya deforme olmuş bir kalpte, kalbin elektriksel uyarıları doğru şekilde başlamayabilir veya kalpte dolaşmayabilir, bu da aritmilerin gelişme olasılığını artırır. 

• Doğuştan kalp kusurlarının nedenleri 

Doğuştan kalp kusurları genellikle bebek anne karnındayken gelişir. Gebe kaldıktan yaklaşık bir ay sonra kalp geliştikçe kalp kusurları gelişebilir ve kalpteki kan akışını değiştirebilir. Bazı tıbbi durumlar, ilaçlar ve genler kalp kusurlarına neden olmada rol oynayabilir.

Yetişkinlerde de kalp kusurları gelişebilir. Yaşlandıkça, kalbinizin yapısı değişebilir ve kalp kusuruna neden olabilir. 

• Kardiyomiyopatinin nedenleri 

Kalp kasının kalınlaşması veya büyümesi olan kardiyomiyopatinin nedeni, türüne bağlı olabilir:

 Genişletilmiş kardiyomiyopati. Bu en yaygın kardiyomiyopatinin nedeni genellikle bilinmemektedir. Kalp krizi, enfeksiyonlar, toksinler ve bazı ilaçlardan sonra oluşan hasardan kaynaklanan kalbe kan akışının azalması (iskemik kalp hastalığı) neden olabilir. Bir ebeveynden de miras alınabilir. Genellikle sol ventrikülü genişletir (genişletir).

 Hipertrofik kardiyomiyopati. Kalp kasının anormal derecede kalınlaştığı bu tip genellikle kalıtsaldır. Ayrıca yüksek tansiyon veya yaşlanma nedeniyle zamanla da gelişebilir.

 Kısıtlayıcı kardiyomiyopati. Kalp kasının sertleşmesine ve daha az elastik olmasına neden olan bu en az yaygın kardiyomiyopati türü, bilinmeyen bir nedenle ortaya çıkabilir. Veya bağ dokusu bozuklukları, vücudunuzda aşırı demir birikimi (hemokromatoz), anormal proteinlerin birikmesi (amiloidoz) veya bazı kanser tedavileri gibi hastalıklardan kaynaklanabilir. 

• Kalp enfeksiyonunun nedenleri 

Endokardit gibi bir kalp enfeksiyonu, kalp kasınıza bir bakteri, virüs veya kimyasal gibi tahriş edici bir madde ulaştığında ortaya çıkar. Kalp enfeksiyonunun en yaygın nedenleri şunlardır: 

 Bakteri

 Virüsler

 Parazitler 

• Kalp kapak hastalığının nedenleri 

Kalp kapakçıklarınızın hastalıklarının birçok nedeni vardır. Kapak hastalığı ile doğmuş olabilirsiniz veya valfler aşağıdaki gibi durumlardan zarar görebilir: 

 Romatizmal ateş

 Enfeksiyonlar (bulaşıcı endokardit)

 Bağ dokusu bozuklukları 

Risk faktörleri 

Kalp hastalığı geliştirme risk faktörleri şunları içerir: 

 Yaş. Yaşlanma, hasar görmüş ve daralmış arterler ve zayıflamış veya kalınlaşmış kalp kası riskinizi artırır.

 Seks. Erkekler genellikle daha yüksek kalp hastalığı riski altındadır. Ancak menopoz sonrası kadınların riski artar.

 Aile öyküsü. Ailede kalp hastalığı öyküsü, özellikle bir ebeveyn bunu erken yaşta geliştirdiyse (kardeşiniz veya babanız gibi bir erkek akraba için 55 yaşından önce ve sizin gibi bir kadın akrabanız için 65 yaşından önce) koroner arter hastalığı riskinizi artırır. Anne veya kız kardeş).

 Sigara içmek. Nikotin kan damarlarınızı daraltır ve karbon monoksit iç astarına zarar vererek onları ateroskleroza daha duyarlı hale getirir. Sigara içenlerde kalp krizi içmeyenlere göre daha yaygındır.

 Bazı kemoterapi ilaçları ve kanser için radyasyon tedavisi. Bazı kemoterapi ilaçları ve radyasyon tedavileri, kardiyovasküler hastalık riskini artırabilir.

 Kötü beslenme. Yağ, tuz, şeker ve kolesterol oranı yüksek bir diyet, kalp hastalığının gelişmesine katkıda bulunabilir.

 Yüksek tansiyon. Kontrolsüz yüksek tansiyon arterlerinizin sertleşmesine ve kalınlaşmasına, kanın aktığı damarların daralmasına neden olabilir.

 Yüksek kan kolesterol seviyeleri. Kanınızdaki yüksek kolesterol seviyeleri, plak oluşumu ve ateroskleroz riskini artırabilir.

 Şeker hastalığı. Diyabet, kalp hastalığı riskinizi artırır. Her iki durum da obezite ve yüksek tansiyon gibi benzer risk faktörlerini paylaşır.

 Obezite. Fazla kilo tipik olarak diğer risk faktörlerini kötüleştirir.

 Fiziksel hareketsizlik. Egzersiz eksikliği, birçok kalp hastalığı şekli ve diğer bazı risk faktörleriyle de ilişkilidir.

 Stres. Giderilemeyen stres atardamarlarınıza zarar verebilir ve kalp hastalığı için diğer risk faktörlerini kötüleştirebilir.

 Kötü hijyen. Ellerinizi düzenli olarak yıkamamak ve viral veya bakteriyel enfeksiyonları önlemeye yardımcı olabilecek başka alışkanlıklar edinmemek sizi kalp enfeksiyonları riskine sokabilir, özellikle de zaten altta yatan bir kalp rahatsızlığınız varsa. Kötü diş sağlığı da kalp hastalığına katkıda bulunabilir. 

Komplikasyonlar 

Kalp hastalığının komplikasyonları şunları içerir: 

 Kalp yetmezliği. Kalp hastalığının en yaygın komplikasyonlarından biri olan kalp yetmezliği, kalbiniz vücudunuzun ihtiyaçlarını karşılayacak kadar kan pompalayamadığında ortaya çıkar. Kalp yetmezliği, kalp kusurları, kardiyovasküler hastalık, kalp kapak hastalığı, kalp enfeksiyonları veya kardiyomiyopati dâhil birçok kalp hastalığından kaynaklanabilir.

 Kalp krizi. Kalbi besleyen bir kan damarından kan akışını engelleyen bir kan pıhtısı kalp krizine neden olur ve muhtemelen kalp kasının bir kısmına zarar verir veya yok eder. Ateroskleroz kalp krizine neden olabilir.

 İnme. Kardiyovasküler hastalığa yol açan risk faktörleri, beyninize giden arterler daraldığında veya bloke edildiğinde, beyninize çok az kan ulaştığı zaman meydana gelen iskemik felce de yol açabilir. İnme tıbbi bir acil durumdur - beyin dokusu inmeden sadece birkaç dakika sonra ölmeye başlar.

 Anevrizma. Vücudunuzun herhangi bir yerinde meydana gelebilecek ciddi bir komplikasyon olan anevrizma, arterinizin duvarındaki bir çıkıntıdır. Bir anevrizma patlarsa, yaşamı tehdit eden iç kanamayla karşılaşabilirsiniz.

 Periferik arter hastalığı. Ateroskleroz ayrıca periferik arter hastalığına da yol açabilir. Periferik arter hastalığı geliştirdiğinizde, ekstremiteleriniz - genellikle bacaklarınız - yeterli kan akışı almaz. Bu semptomlara, özellikle yürürken bacak ağrısına (topallama) neden olur.

 Ani kalp durması. Ani kalp durması, genellikle bir aritminin neden olduğu ani, beklenmedik kalp fonksiyonu, nefes alma ve bilinç kaybıdır. Ani kalp durması tıbbi bir acil durumdur. Derhal tedavi edilmezse ölümcüldür ve ani kalp ölümüyle sonuçlanır. 

Önleme 

Kalp kusurları gibi belirli kalp hastalığı türleri önlenemez. Bununla birlikte, kalp hastalığınızı iyileştirebilecek aynı yaşam tarzı değişikliklerini yaparak diğer birçok kalp hastalığının önlenmesine yardımcı olabilirsiniz, örneğin: 

 Sigarayı bırakmak

 Yüksek tansiyon, yüksek kolesterol ve diyabet gibi diğer sağlık koşullarını kontrol edin

 Haftanın çoğu gününde günde en az 30 dakika egzersiz yapın

 Tuz ve doymuş yağ oranı düşük bir diyet yapın

 Sağlıklı kilonuzu koruyun

 Stresi azaltın ve yönetin

 İyi hijyen uygulayın