Hamilelikte Bulantı ve Kusma: Koruyucu Bir Mekanizma mı?

Hamilelikte Bulantı ve Kusma: Koruyucu Bir Mekanizma mı?

Fetüsün en savunmasız olduğu ilk üç aylık dönemde, hamile kadınların %90 kadarında bulantı ve kusma görülür.

"Sabah bulantısı" terimi yanlış bir adlandırmadır, çünkü bulantı ve kusma tipik olarak tüm gün sürer ve bir hastalık değil, hamileliğin normal bir parçasıdır.

Semptomlar hem anneyi hem de gelişmekte olan fetüsü toksinlerden ve enfeksiyonlardan korumak için evrimsel bir adaptasyonu yansıtıyor olabilir.

Çok küçük bir yüzdede, semptomlar hamilelik boyunca devam eder ve tıbbi muayene ve hatta hastaneye yatış gerektirebilir.

Mide bulantısı ve kusma genellikle hamileliğin ilk belirtileridir ve %50 ila %80 oranlarında hamilelerde görülür.  Bunlar genellikle sabah bulantısı olarak adlandırılan semptomlardır, ancak bu terim kadınların büyük çoğunluğundaki semptomlar tüm gün sürdüğü için “yanıltıcıdır”.

Hamilelikte bulantı ve kusma tipik olarak 6 ila 8 hafta civarında başlar, genellikle kendi kendini sınırlayan semptomlardır ve 20 haftada azalır. 

Belirtiler ne kadar yaygın olsa da gebelikte bulantı ve kusmanın patogenezi tam olarak anlaşılamamıştır. Araştırmalar, semptomları yaşayan kadınların düşük yapma olasılığının önemli ölçüde daha düşük olduğunu bulmuştur.

Bazı araştırmacılar, bu semptomların yanı sıra belirli kokulara karşı gelişen hassasiyet ve isteksizliğin, embriyonun "bozulmaya en duyarlı" olduğu dönemde meydana geldiğini tahmin etmişlerdir. Bu nedenle, bir kadını potansiyel gıda kaynaklı enfeksiyonlardan veya gelişmekte olan fetüs için tehlikeli olabilecek toksinlerden korumak için meydana gelen “evrimsel bir adaptasyon”dur. Ayrıca, bazıları hamile kadınların toksik olma olasılığı en düşük olan yiyecekleri arzulama eğiliminde olduğunu öne sürmektedir.

Bulantı ve kusma semptomlarının hem genetik hem de hormonal bir bileşeni vardır. Örneğin, plasenta tarafından yapılan ve genellikle "hamilelik hormonu" olarak adlandırılan insan koryonik gonadotropin hormonu (hCG), gebe kaldıktan sonraki haftalar içinde artmaya başlar, hamilelik boyunca çarpıcı bir şekilde yükselmeye devam eder ve semptomlara katkıda bulunabilir.

Ayrıca, ikinci trimesterde bulantı ve kusması devam eden kadınlarda artan dolaşımdaki GDF15 seviyeleri görülür: GDF15, hamileliğin zararlı kusmasının, yani hiperemezis gravidarum (HG) gelişiminde rol oynar.

Türkiye Sağlık Vakfı

Hamilelikte Folik Asit Kullanımı

Hamile Yogası - Doğum Öncesi Yoganın Yararları

Amniyosentez Nedir? Hamilelikte Amniyosentez Kararı

Hamilelikte Kanama Nedenleri

Hamilelik Çatlakları Hakkında Her Şey

İLGİNİZİ ÇEKEBİLECEK EĞİTİMLER