Düşük Tansiyon Nedir? Kan Basıncının Düşmesi (Hipotansiyon) Belirti ve Tedavisi

Düşük Tansiyon Nedir? Kan Basıncının Düşmesi (Hipotansiyon) Belirti ve Tedavisi

Düşük tansiyon bazı insanlar için hiçbir soruna neden olmaz. Bununla birlikte, birçok insan için anormal derecede düşük tansiyon (hipotansiyon) baş dönmesine ve bayılmaya neden olabilir. Ağır vakalarda düşük tansiyon hayati tehlike oluşturabilir.

Üst sayı (sistolik) için 90 milimetre civadan (mm Hg) veya alt sayı (diyastolik) için 60 mm Hg’den daha düşük bir kan basıncı okuması genellikle düşük tansiyon olarak kabul edilir.

Düşük tansiyonun nedenleri dehidrasyondan (sıvı kaybından) ciddi tıbbi bozukluklara kadar değişebilir. Tedavi edilebilmesi için düşük tansiyonunuza neyin sebep olduğunu bulmak önemlidir.

Düşük tansiyonun belirtileri

Bazı insanlar için düşük tansiyon, özellikle aniden düştüğünde veya aşağıdaki gibi belirti ve semptomlarla birlikte olduğunda, altta yatan bir soruna işaret eder:

  • Baş dönmesi 
  • Bayılma
  • Bulanık veya soluk görme
  • Mide bulantısı
  • Yorgunluk
  • Konsantrasyon eksikliği
  • Şok

Aşırı hipotansiyon, yaşamı tehdit eden bu duruma neden olabilir. İşaretler ve semptomlar şunları içerir:

  • Özellikle yaşlılarda kafa karışıklığı
  • Soğuk, soluk ten
  • Hızlı, kesik nefes
  • Zayıf nabız

Ne zaman doktora görünmeli

Şok belirti veya semptomlarınız varsa, acil tıbbi yardım alın.

Sürekli olarak düşük tansiyon ölçümleriniz varsa ancak kendinizi iyi hissediyorsanız, doktorunuz muhtemelen sizi rutin muayeneler sırasında izleyecektir.

Ara sıra meydana gelen baş dönmesi veya sersemlik bile nispeten küçük bir problem olabilir - örneğin, güneşte veya saunada çok uzun süre kalması nedeniyle oluşan hafif dehidrasyonun bir sonucu. Yine de, düşük tansiyon belirti veya semptomlarınız varsa, doktorunuzu görmek önemlidir, çünkü bunlar daha ciddi sorunlara işaret edebilir. Belirtilerinizin ne zaman ortaya çıktıklarının ve o sırada ne yaptığınızın kaydını tutmak faydalı olabilir.

Düşük tansiyonun nedenleri

Kan basıncı, her kalp atışının aktif ve dinlenme aşamalarında arterlerinizdeki basıncın bir ölçümüdür.

  • Sistolik basınç. Kan basıncı ölçümündeki en yüksek sayı, atardamarlarınızdan vücudunuzun geri kalanına kan pompalarken kalbinizin ürettiği basınç miktarıdır.
  • Diyastolik basınç. Kan basıncı okumasındaki en alt sayı, kalp atışları arasında dinlenirken atardamarlarınızdaki basınç miktarını ifade eder.

Mevcut kılavuzlar, normal kan basıncını 120/80 mm Hg’den daha düşük olarak tanımlar .

Kan basıncı şunlara bağlı olarak gün boyunca değişir:

  • Vücut pozisyonu
  • Nefes alma ritmi
  • Stres seviyesi
  • Fiziksel durumu
  • Aldığınız ilaçlar
  • Beslenme
  • Gün içinde farklı zamanlar
  • Kan basıncı genellikle geceleri en düşük seviyededir ve uyandığında aniden yükselir.

Kan basıncı: Ne kadar düşebilirsin?

Sizin için düşük tansiyon olarak kabul edilen şey başka biri için normal olabilir. Çoğu doktor, yalnızca semptomlara neden olursa kan basıncının çok düşük olduğunu düşünür.

Bazı uzmanlar düşük tansiyonu 90 mm Hg sistolik veya 60 mm Hg diyastolik değerlerden daha düşük değerler olarak tanımlar. Herhangi bir sayı bunun altındaysa, basıncınız normalden düşüktür.

Kan basıncında ani bir düşüş tehlikeli olabilir. Sadece 20 mm Hg’lik bir değişim - örneğin 110 sistolikten 90 mm Hg sistolik düşüşe - beyin yeterince kan alamadığında baş dönmesine ve bayılmaya neden olabilir. Kontrol edilemeyen kanama, şiddetli enfeksiyonlar veya alerjik reaksiyonların neden olduğu büyük damlalar yaşamı tehdit edebilir.

Düşük tansiyona neden olabilecek durumlar

Düşük tansiyona neden olabilecek tıbbi durumlar şunları içerir:

  • Gebelik. Dolaşım sistemi hamilelik sırasında hızla genişlediğinden, kan basıncının düşmesi muhtemeldir. Bu normaldir ve doğum yaptıktan sonra kan basıncı genellikle hamilelik öncesi seviyenize döner.
  • Kalp sorunları. Düşük tansiyona neden olabilecek bazı kalp rahatsızlıkları arasında aşırı düşük kalp atış hızı (bradikardi), kalp kapakçık sorunları, kalp krizi ve kalp yetmezliği bulunur.
  • Endokrin sorunları. Paratiroid hastalığı, adrenal yetmezlik (Addison hastalığı), düşük kan şekeri (hipoglisemi) ve bazı durumlarda diyabet, düşük tansiyonu tetikleyebilir.
  • Dehidrasyon. Vücudunuz aldığından daha fazla su kaybettiğinde halsizlik, baş dönmesi ve yorgunluğa neden olabilir. Ateş, kusma, şiddetli ishal, aşırı diüretik kullanımı ve yorucu egzersiz dehidrasyona neden olabilir.
  • Kan kaybı. Büyük bir yaralanma veya iç kanama gibi çok fazla kan kaybetmek, vücudunuzdaki kan miktarını azaltarak kan basıncında ciddi bir düşüşe neden olur.
  • Şiddetli enfeksiyon (septisemi). Vücuttaki bir enfeksiyon kan dolaşımına girdiğinde, kan basıncında septik şok adı verilen yaşamı tehdit eden bir düşüşe neden olabilir.
  • Şiddetli alerjik reaksiyon (anafilaksi). Bu şiddetli ve potansiyel olarak yaşamı tehdit eden reaksiyonun ortak tetikleyicileri arasında yiyecekler, bazı ilaçlar, böcek zehirleri ve lateks bulunur. Anafilaksi solunum problemlerine, kurdeşenlere, kaşıntıya, şişkin bir boğaza ve tansiyonda tehlikeli bir düşüşe neden olabilir.
  • Diyetinizde besin eksikliği. B-12 vitamini, folat ve demir eksikliği, vücudunuzun yeterince kırmızı kan hücresi (anemi) üretmesini engelleyerek düşük tansiyona neden olabilir.

Düşük tansiyon türleri

Doktorlar genellikle nedenlere ve diğer faktörlere bağlı olarak düşük tansiyonu (hipotansiyon) kategorilere ayırır. Bazı düşük tansiyon türleri şunları içerir:

  • Ayağa kalkarken (ortostatik veya postüral hipotansiyon) düşük kan basıncı. Bu, oturma pozisyonundan ayağa kalktığınızda veya uzandıktan sonra kan basıncında ani bir düşüştür.

Yerçekimi, ayakta durduğunuzda kanın bacaklarınızda birikmesine neden olur. Normalde, vücudunuz kalp atış hızınızı artırarak ve kan damarlarını daraltarak bu durumu telafi eder ve böylece beyninize yeterli kanın dönmesini sağlar.

Ancak ortostatik hipotansiyonu olan kişilerde, bu telafi edici mekanizma başarısız olur ve kan basıncı düşer, bu da baş dönmesine, baş dönmesine, bulanık görmeye ve hatta bayılmaya neden olur.

Ortostatik hipotansiyon, dehidratasyon, uzun süreli yatak istirahati, hamilelik, diyabet, kalp problemleri, yanıklar, aşırı sıcaklık, büyük varisli damarlar ve bazı nörolojik bozukluklar gibi çeşitli nedenlerle ortaya çıkabilir.

Bir dizi ilaç da ortostatik hipotansiyona neden olabilir, özellikle yüksek tansiyonu tedavi etmek için kullanılan ilaçlar - diüretikler, beta blokerleri, kalsiyum kanal blokerleri ve anjiyotensin dönüştürücü enzim (ACE) inhibitörleri - ayrıca antidepresanlar ve Parkinson hastalığı ve erektil tedavisinde kullanılan ilaçlar. disfonksiyon.

Ortostatik hipotansiyon özellikle yaşlı yetişkinlerde yaygındır, ancak uzun süre bacak bacak üstüne atarak oturduktan sonra veya bir süre çömeldikten sonra aniden ayağa kalkan genç, başka türlü sağlıklı insanları da etkiler.

  • Yemek yedikten sonra düşük kan basıncı (yemek sonrası hipotansiyon). Kan basıncındaki bu düşüş, yemekten bir ila iki saat sonra ortaya çıkar ve çoğunlukla yaşlı yetişkinleri etkiler.

Yemekten sonra kan sindirim sisteminize akar. Normalde vücudunuz kalp atış hızınızı artırır ve normal kan basıncını korumaya yardımcı olmak için belirli kan damarlarını daraltır. Ancak bazı insanlarda bu mekanizmalar başarısız olur ve baş dönmesine, bayılmaya ve düşmeye neden olur.

Postprandiyal hipotansiyonun, yüksek tansiyonu olan veya Parkinson hastalığı gibi otonom sinir sistemi bozuklukları olan kişileri etkileme olasılığı daha yüksektir.

Küçük, düşük karbonhidratlı öğünler yemek; daha fazla su içmek; ve alkolden kaçınmak semptomları azaltmaya yardımcı olabilir.

  • Hatalı beyin sinyallerinden kaynaklanan düşük kan basıncı (nöral aracılı hipotansiyon). Uzun süre ayakta durduktan sonra tansiyon düşmesine neden olan bu rahatsızlık daha çok genç yetişkinleri ve çocukları etkiler. Kalp ve beyin arasındaki yanlış iletişimden kaynaklanıyor gibi görünüyor.

Sinir sistemi hasarına bağlı düşük kan basıncı (ortostatik hipotansiyonlu çoklu sistem atrofisi). Shy-Drager sendromu olarak da adlandırılan bu nadir hastalık, birçok Parkinson hastalığına benzer semptomlara sahiptir. Kan basıncı, kalp atış hızı, nefes alma ve sindirim gibi istemsiz işlevleri kontrol eden otonom sinir sisteminde ilerleyici hasara neden olur. Yatarken çok yüksek tansiyona sahip olmakla ilişkilidir.

Risk faktörleri

Düşük tansiyon (hipotansiyon) herkeste ortaya çıkabilir, ancak bazı düşük tansiyon türleri yaşınıza veya diğer faktörlere bağlı olarak daha yaygındır:

  • Yaş. Ayakta dururken veya yemekten sonra kan basıncındaki düşüşler, esas olarak 65 yaşın üzerindeki yetişkinlerde meydana gelir. Nöral aracılı hipotansiyon öncelikle çocukları ve genç yetişkinleri etkiler.
  • İlaçlar. Örneğin alfa blokerler gibi yüksek tansiyon ilaçları gibi belirli ilaçları alan kişilerde düşük tansiyon riski daha yüksektir.
  • Bazı hastalıklar. Parkinson hastalığı, diyabet ve bazı kalp rahatsızlıkları sizi düşük tansiyon geliştirme riskini artırır.

Komplikasyonlar

Orta dereceli düşük tansiyon biçimleri bile baş dönmesine, halsizliğe, bayılmaya ve düşme nedeniyle yaralanma riskine neden olabilir.

Ve aşırı derecede düşük tansiyon, vücudunuzu işlevlerini yerine getirmek için yeterli oksijenden mahrum bırakarak kalbinize ve beyninize zarar verebilir.

Düşük tansiyon testinin amacı, sebebini bulmaktır. Doktorunuz tıbbi geçmişinizi almanın, fizik muayene yapmanın ve tansiyonunuzu ölçmenin yanı sıra aşağıdakileri önerebilir:

  • Kan testleri. Bunlar, genel sağlığınızın yanı sıra düşük kan şekeriniz (hipoglisemi), yüksek kan şekeriniz (hiperglisemi veya diyabet) veya düşük kırmızı kan hücresi sayınız (anemi) olup olmadığı hakkında bilgi sağlayabilir ve bunların tümü normalden daha düşük kan basıncına neden olabilir. .
  • Elektrokardiyogram (EKG). Bu ağrısız, noninvaziv test sırasında göğüs, kol ve bacak derinize yumuşak, yapışkan yamalar (elektrotlar) yapıştırılır. Yamalar, bir makine bunları grafik kağıdına kaydederken veya bir ekranda görüntülerken kalbinizin elektrik sinyallerini algılar.

Doktorunuzun muayenehanesinde gerçekleştirilebilen bir EKG , kalp ritminizdeki düzensizlikleri, kalbinizdeki yapısal sorunları ve kalp kasınıza kan ve oksijen tedarikiyle ilgili sorunları tespit eder. Ayrıca geçmişte kalp krizi geçirip geçirmediğinizi de söyleyebilir.

  • Eğimli masa testi. Ayakta dururken veya hatalı beyin sinyallerinden (nöral aracılı hipotansiyon) düşük tansiyonunuz varsa, eğimli masa testi vücudunuzun pozisyon değişikliklerine nasıl tepki verdiğini değerlendirebilir.

Test sırasında, vücudunuzun üst kısmını kaldırmak için eğimli bir masaya yatarsınız, bu da hareketi yataydan ayakta durma pozisyonuna simüle eder.

Tansiyon düşüklüğünde tedavi

Belirti veya semptomlara neden olmayan veya yalnızca hafif semptomlara neden olan düşük tansiyon, nadiren tedavi gerektirir.

Belirtileriniz varsa, tedavi nedene bağlıdır. Örneğin, ilaç düşük tansiyona neden olduğunda, tedavi genellikle ilacı değiştirmeyi veya durdurmayı veya dozu düşürmeyi içerir.

Düşük tansiyona neyin neden olduğu açık değilse veya tedavi yoksa, amaç kan basıncınızı yükseltmek ve belirti ve semptomları azaltmaktır. Yaşınıza, sağlığınıza ve sahip olduğunuz düşük tansiyonun türüne bağlı olarak, bunu birkaç şekilde yapabilirsiniz:

Daha fazla tuz kullanın. Uzmanlar genellikle diyetinizdeki tuzu sınırlandırmanızı önerir, çünkü sodyum kan basıncını bazen önemli ölçüde artırabilir. Düşük tansiyonu olan insanlar için bu iyi bir şey olabilir.

Ancak aşırı sodyum, özellikle yaşlı yetişkinlerde kalp yetmezliğine yol açabileceğinden, diyetinizdeki tuzu artırmadan önce doktorunuza danışmanız önemlidir.

Daha fazla su iç. Sıvılar kan hacmini artırır ve dehidratasyonu önlemeye yardımcı olur, her ikisi de hipotansiyon tedavisinde önemlidir.

Kompresyon çorapları giyin. Varisli damarların ağrısını ve şişmesini gidermek için yaygın olarak kullanılan elastik çoraplar, bacaklarınızdaki kan birikimini azaltmaya yardımcı olabilir.

Bazı insanlar elastik abdominal bağlayıcıları kompresyon çoraplarından daha iyi tolere eder.

Yaşam tarzı ve evde yapılabilecekler

Düşük tansiyonunuzun nedenine bağlı olarak, semptomları azaltabilir veya önleyebilirsiniz.

  • Daha çok su için, daha az alkol. Alkol susuz kalmaktadır ve ölçülü içseniz bile tansiyonu düşürebilir. Su ise dehidrasyonla savaşır ve kan hacmini artırır.
  • Vücut pozisyonlarınıza dikkat edin. Yüzüstü veya çömelme pozisyonundan ayakta durma pozisyonuna yavaşça hareket edin. Bacak bacak üstüne atarak oturmayın.

Ayakta dururken semptomlar almaya başlarsanız, uyluklarınızı makasla çaprazlayın ve sıkın veya bir ayağınızı bir çıkıntıya veya sandalyeye koyun ve olabildiğince öne doğru eğilin. Bu hareketler, bacaklarınızdan kalbinize kan akışını teşvik eder.

  • Küçük, düşük karbonhidratlı öğünler yiyin. Yemeklerden sonra kan basıncının keskin bir şekilde düşmesini önlemeye yardımcı olmak için günde birkaç kez küçük porsiyonlar yiyin ve patates, pirinç, makarna ve ekmek gibi yüksek karbonhidratlı yiyecekleri sınırlayın.

Doktorunuz ayrıca kahvaltıda bir veya iki güçlü kafeinli kahve veya çay içmenizi tavsiye edebilir. Gün boyunca kafein içmeyin çünkü kafeine daha az duyarlı olacaksınız ve kafein dehidrasyona neden olabilir.

  • Düzenli egzersiz. Haftada iki veya üç gün kalp atış hızınızı ve direnç egzersizlerinizi artıran, günde 30 ila 60 dakika egzersiz yapmayı hedefleyin. Sıcak ve nemli koşullarda egzersiz yapmaktan kaçının.

İLGİNİZİ ÇEKEBİLECEK EĞİTİMLER