Alerji: Ev Tozu Akarı Alerjisi (Mite) Nedir?

Alerji: Ev Tozu Akarı Alerjisi (Mite) Nedir?

Toz akarı alerjisi, genellikle ev tozunda yaşayan küçük böceklere karşı alerjik bir reaksiyondur. Toz akarı alerjisinin belirtileri, hapşırma ve burun akıntısı gibi saman nezlesinde yaygın olanları içerir.

Toz akarı alerjisi olan birçok insan, hırıltılı solunum ve nefes almada güçlük gibi astım belirtileri de yaşar. 

Kenelerin ve örümceklerin yakın akrabaları olan toz akarları, mikroskop olmadan görülemeyecek kadar küçüktür. Toz akarları, insanların döktüğü deri hücrelerini yerler ve sıcak, nemli ortamlarda gelişirler.

Çoğu evde yatak takımı, döşemeli mobilya ve halı gibi eşyalar toz akarları için ideal bir ortam sağlar. 

Evinizdeki toz akarlarının sayısını azaltmak için adımlar atarak, toz akarı alerjisini kontrol altına alabilirsiniz. Bazen semptomları hafifletmek ve astımı yönetmek için ilaçlar veya diğer tedaviler gereklidir.

Semptomlar

  • Hapşırma
  • Burun akması
  • Kaşıntılı, kırmızı veya sulu gözler
  • Burun tıkanıklığı
  • Kaşıntılı burun, ağız çatısı veya boğaz
  • Geniz akıntısı
  • Öksürük
  • Yüzde baskı ve ağrı
  • Gözlerinin altında şişmiş, mavi renkli cilt
  • Çocukta burnun sık sık yukarı doğru ovulması

Toz akarı alerjiniz astıma katkıda bulunuyorsa, şunları da yaşayabilirsiniz: 

  • Nefes almada güçlük
  • Göğüste sıkışma veya ağrı
  • Nefes verirken duyulabilir bir ıslık veya hırıltı sesi
  • Nefes darlığı, öksürük veya hırıltılı solunumdan kaynaklanan uyku sorunları
  • Soğuk algınlığı veya grip gibi bir solunum virüsü tarafından kötüleştirilen öksürük veya hırıltılı solunum nöbetleri

Toz akarı alerjisi hafiften şiddetliye kadar değişebilir. Hafif bir toz akarı alerjisi vakası, ara sıra burun akıntısına, sulanmaya ve hapşırmaya neden olabilir. Şiddetli vakalarda, durum devam edebilir (kronik) ve sürekli hapşırma, öksürük, tıkanıklık, yüz baskısı veya şiddetli astım kriziyle sonuçlanabilir. 

Ne zaman bir doktora görünmeli

Burun akıntısı veya hapşırma gibi toz akarı alerjisinin bazı belirti ve semptomları, soğuk algınlığına benzer. Bazen soğuk algınlığınız mı yoksa alerjiniz mi olduğunu bilmek zordur. Belirtiler bir haftadan uzun sürerse, alerjiniz olabilir. 

Belirti ve semptomlarınız şiddetli ise - şiddetli burun tıkanıklığı, hırıltılı solunum veya uyku güçlüğü gibi - doktorunuzu arayın. Hırıltılı solunum veya nefes darlığı hızla kötüleşirse veya minimum aktivite ile nefes darlığı çekiyorsanız acil yardım alın.

Nedenleri

Alerjiler, bağışıklık sisteminiz polen, evcil hayvan tüyleri veya toz akarları gibi yabancı bir maddeye tepki gösterdiğinde ortaya çıkar. Bağışıklık sisteminiz, sizi hasta edebilecek veya enfeksiyona neden olabilecek istenmeyen istilacılardan koruyan, antikor olarak bilinen proteinler üretir. 

Alerjiniz olduğunda, bağışıklık sisteminiz, belirli alerjeninizi zararlı olmasa bile zararlı bir şey olarak tanımlayan antikorlar üretir. Alerjenle temas ettiğinizde, bağışıklık sisteminiz burun yollarınızda veya akciğerlerinizde iltihaplı bir yanıt üretir. Alerjene uzun süreli veya düzenli maruz kalma, astımla ilişkili devam eden (kronik) iltihaplanmaya neden olabilir. 

Toz akarları, insanların döktüğü deri hücreleri gibi organik maddeleri yerler ve su içmek yerine atmosferdeki nemden suyu emer. 

Toz aynı zamanda toz akarlarının dışkısını ve çürüyen gövdelerini de içerir ve toz akarı alerjisinde suçlu olan bu toz akarı "enkazında" bulunan proteinlerdir. 

Risk faktörleri

Aşağıdaki faktörler, toz akarı alerjisi geliştirme riskinizi artırır: 

* Ailede alerji öyküsü olması. Ailenizin birkaç üyesinin alerjisi varsa, toz akarlarına karşı hassasiyet geliştirme olasılığınız daha yüksektir.

* Toz akarlarına maruz kalma. Özellikle yaşamın erken dönemlerinde yüksek düzeyde toz akarlarına maruz kalmak riskinizi artırır.

* Çocuk veya genç yetişkin olmak. Çocukluk veya erken yetişkinlik döneminde toz akarı alerjisi geliştirme olasılığınız daha yüksektir.

Komplikasyonlar

Toz akarı alerjiniz varsa akarlara ve kalıntılarına maruz kalmak komplikasyonlara neden olabilir. 

  • Sinüs enfeksiyonları. Toz akarı alerjisinin neden olduğu burun pasajlarında dokuların devam eden (kronik) iltihabı, sinüslerinizi, burun pasajlarınıza bağlı içi boş boşlukları tıkayabilir. Bu tıkanıklıklar, sinüs enfeksiyonları (sinüzit) geliştirme olasılığınızı artırabilir.
  • Astım. Astım ve toz akarı alerjisi olan kişiler genellikle astım semptomlarını yönetmekte zorluk çekerler. Acil tıbbi tedavi veya acil bakım gerektiren astım atakları riski altında olabilirler.

Teşhis

Doktorunuz semptomlara ve evinizle ilgili sorulara verdiğiniz yanıtlara bağlı olarak toz akarı alerjisinden şüphelenebilir. 

Havadaki bir maddeye alerjiniz olduğunu doğrulamak için, doktorunuz burnunuzun iç yüzeyinin durumuna bakmak için ışıklı bir alet kullanabilir. Havadaki bir şeye alerjiniz varsa, burun yolunun astarı şişer ve soluk veya mavimsi görünebilir. 

Yatağa gittiğinizde veya temizlik sırasında semptomlarınız daha kötüyse - toz akarı alerjenleri geçici olarak havada bulunacaksa, doktorunuz bir toz akarı alerjisinden şüphelenebilir. Bir evcil hayvanınız varsa, özellikle de evcil hayvanınız yatak odanızda uyuyorsa, alerjinin nedenini belirlemek daha zor olabilir. 

  • Alerji cilt testi. Doktorunuz neye alerjiniz olduğunu belirlemek için bir alerji cilt testi önerebilir. Bu test için bir alerji uzmanına (alerji uzmanına) sevk edilebilirsiniz. Bu testte, küçük miktarlarda saflaştırılmış alerjen özleri - toz akarları için bir öz de dahil olmak üzere - cildinizin yüzeyine batırılır. Bu genellikle ön kolda yapılır, ancak üst sırtta da yapılabilir. Doktorunuz veya hemşireniz 15 dakika sonra cildinizi alerjik reaksiyon belirtileri açısından gözlemler. Toz akarlarına alerjiniz varsa, toz akarı özünün cildinize battığı yerde kırmızı, kaşıntılı bir yumru geliştirirsiniz. Bu cilt testlerinin en sık görülen yan etkileri kaşıntı ve kızarıklıktır. Bu yan etkiler genellikle 30 dakika içinde geçer. 
  • Alerji kan testi. Bazı insanlar cilt problemleri olduğu için cilt testi yaptıramazlar veya sonuçları etkileyebilecek bir ilaç alırlar. Alternatif olarak, doktorunuz, toz akarları da dahil olmak üzere çeşitli yaygın alerjenlere karşı spesifik alerjiye neden olan antikorları tarayan bir kan testi isteyebilir. Bu test aynı zamanda bir alerjene ne kadar duyarlı olduğunuzu da gösterebilir.

Tedavi

Toz akarı alerjisini kontrol etmek için ilk tedavi, toz akarlarından mümkün olduğunca kaçınmaktır. Toz akarlarına maruz kalmanızı en aza indirdiğinizde, daha az veya daha az şiddetli alerjik reaksiyonlar bekleyebilirsiniz. Ancak, toz akarlarını çevrenizden tamamen ortadan kaldırmak imkansızdır. Ayrıca semptomları kontrol altına almak için ilaçlara ihtiyacınız olabilir. 

Alerji ilaçları

Doktorunuz, burun alerjisi semptomlarını iyileştirmek için sizi aşağıdaki ilaçlardan birini almaya yönlendirebilir: 

* Antihistaminikler, alerjik reaksiyonda aktif olan bir bağışıklık sistemi kimyasalının üretimini azaltır. Bu ilaçlar kaşıntı, hapşırma ve burun akıntısını hafifletir. Feksofenadin (Allegra Allergy), loratadin (Alavert, Claritin,), setirizin (Zyrtec) ve diğerleri gibi reçetesiz satılan antihistamin tabletleri ve çocuklar için antihistamin şurupları mevcuttur. Nazal sprey olarak alınan reçeteli antihistaminikler arasında azelastin (Astelin, Astepro) ve olopatadin (Patanase) bulunur.

* Burun spreyi olarak verilen kortikosteroidler iltihabı azaltabilir ve saman nezlesinin semptomlarını kontrol edebilir. Bu ilaçlar arasında flutikazon propiyonat (Flonaz Alerji Giderici), mometazon furoat (Nasonex), triamsinolon (Nasacort Allergy 24HR), ciclesonide (Omnaris) ve diğerleri bulunur. Nazal kortikosteroidler, ilacın düşük dozunu sağlar ve oral kortikosteroidlere kıyasla çok daha düşük yan etki riskine sahiptir.

* Dekonjestanlar , burun yollarınızdaki şişmiş dokuları küçültmeye yardımcı olabilir ve burnunuzdan nefes almayı kolaylaştırabilir. Bazı reçetesiz alerji tabletleri, bir antihistamin ile bir dekonjestan birleştirir. Oral dekonjestanlar kan basıncını artırabilir ve şiddetli yüksek tansiyon, glokom veya kardiyovasküler hastalığınız varsa alınmamalıdır. Prostat büyümesi olan erkeklerde ilaç durumu kötüleştirebilir. Dekonjestanı güvenle alıp alamayacağınız konusunda doktorunuzla konuşun. 

Burun spreyi olarak alınan reçetesiz satılan dekonjestanlar, alerji semptomlarını kısaca azaltabilir. Arka arkaya üç günden fazla dekonjestan sprey kullanırsanız, aslında burun tıkanıklığını daha da kötüleştirebilir. 

* Lökotrien değiştiriciler , belirli bağışıklık sistemi kimyasallarının etkisini engeller. Doktorunuz tablet şeklinde gelen lökotrien modifiye edici montelukast'ı (Singulair) reçete edebilir. Montelukastın olası yan etkileri arasında üst solunum yolu enfeksiyonu, baş ağrısı ve ateş bulunur. Daha az görülen yan etkiler arasında kaygı veya depresyon gibi davranış veya ruh hali değişiklikleri bulunur.

Diğer tedaviler

  • İmmünoterapi. Bağışıklık sisteminizi bir alerjene duyarlı olmaması için "eğitebilirsiniz". Bu, immünoterapi adı verilen bir dizi alerji aşısı yoluyla yapılır. Haftada bir ila iki atış, sizi çok küçük dozlarda alerjene, bu durumda alerjik reaksiyona neden olan toz akarı proteinlerine maruz bırakır. Doz, genellikle üç ila altı aylık bir dönemde kademeli olarak artırılır. Üç ila beş yıl boyunca her dört haftada bir bakım çekimleri gereklidir. İmmünoterapi genellikle diğer basit tedaviler tatmin edici olmadığında kullanılır.
  • Burun yıkama. Sinüslerinizdeki kalınlaşmış mukus ve tahriş edici maddeleri tuzlu su (salin) ile yıkamak için bir neti kabı veya özel olarak tasarlanmış bir sıkma şişesi kullanabilirsiniz. Salin solüsyonunu kendiniz hazırlıyorsanız, kirletici içermeyen - damıtılmış, steril, önceden kaynatılmış ve soğutulmuş veya mutlak gözenek boyutu 1 mikron veya daha küçük olan bir filtreyle filtrelenmiş su kullanın. Her kullanımdan sonra irrigasyon cihazını kontaminant içermeyen suyla yıkadığınızdan ve açık havada kurumaya bıraktığınızdan emin olun.

Yaşam tarzı ve ev ilaçları

Toz akarlarına maruz kalmaktan kaçınmak, toz akarı alerjisini kontrol altına almak için en iyi stratejidir. Evinizden toz akarlarını tamamen ortadan kaldıramasanız da sayılarını önemli ölçüde azaltabilirsiniz. Bunu nasıl yapacağınız aşağıda açıklanmıştır: 

  • Alerjene dayanıklı yatak örtüleri kullanın. Yatağınızı ve yastıklarınızı toz geçirmez veya alerjen bloke edici örtülerde saklayın. Sıkı dokunmuş kumaştan yapılan bu örtüler, toz akarlarının kolonize olmasını veya yatak veya yastıklardan kaçmasını önler. Kutu yaylarını alerjen geçirmez kapaklarda muhafaza edin.
  • Yatakları haftada bir yıkayın. Toz akarlarını öldürmek ve alerjenleri gidermek için tüm çarşafları, battaniyeleri, yastık kılıflarını ve yatak örtülerini en az 54,4 C (130 F) sıcak suda yıkayın. Yatak takımları sıcak olarak yıkanamıyorsa, akarları öldürmek için çamaşırları 130 F (54,4 C) üzerindeki bir sıcaklıkta en az 15 dakika kurutucuya koyun. Ardından alerjenleri gidermek için yatağı yıkayıp kurulayın. Yıkanamayan eşyaları 24 saat dondurmak da toz akarlarını öldürebilir, ancak bu alerjenleri ortadan kaldırmaz.
  • Nemi düşük tutun. Evinizde bağıl nemi yüzde 50'nin altında tutun. Bir nem giderici veya klima, nemi düşük tutmaya yardımcı olabilir ve bir higrometre (donanım mağazalarında mevcuttur) nem seviyelerini ölçebilir.
  • Yatak takımını akıllıca seçin. Tozu kolayca tutan ve sık sık temizlenmesi zor olan yatak örtülerinden kaçının.
  • Yıkanabilir doldurulmuş oyuncaklar satın alın. Sık sık sıcak suyla yıkayın ve iyice kurulayın. Ayrıca doldurulmuş oyuncakları yataklardan uzak tutun.
  • Tozu temizleyin. Tozu temizlemek için kuru malzemeler yerine nemli veya yağlı bir paspas veya bez kullanın. Bu, tozun havada kalmasını ve yeniden yerleşmesini önler.
  • Düzenli olarak vakumlayın. Halıları ve döşemeli mobilyaları elektrikli süpürge ile temizlemek yüzeydeki tozu giderir, ancak vakumlama çoğu toz akarını ve toz akarı alerjenlerini gidermede etkili değildir. Temizleyiciden kaynaklanan ev tozu emisyonlarını azaltmaya yardımcı olmak için çift katmanlı bir mikro filtre torbası veya yüksek verimli partikül hava (HEPA) filtresine sahip bir elektrikli süpürge kullanın. Alerjiniz şiddetliyse, başka biri işi yaparken vakumlanan alandan uzak durun. Vakumlu odaya geri dönmeden önce yaklaşık iki saat bekleyin.
  • Dağınıklığı ortadan kaldırın. Toz toplarsa, toz akarlarını da toplar. Yatak odanızdan süs eşyalarını, masa üstü süslerini, kitapları, dergileri ve gazeteleri çıkarın.
  • Halıları ve diğer toz akarları yaşam alanlarını kaldırın. Halı, toz akarları için rahat bir yaşam alanı sağlar. Bu, özellikle halı, nemi kolayca tutan ve akarlar için nemli bir ortam sağlayan betonun üzerindeyse geçerlidir. Mümkünse, duvardan duvara yatak odası halılarını karo, ahşap, muşamba veya vinil döşeme ile değiştirin. Yatak odalarındaki döşemeli mobilyalar, yıkanamayan perdeler ve yatay panjurlar gibi diğer toz toplayan mobilyaları değiştirmeyi düşünün.

Sürekli burun akıntısı, hapşırma, hırıltılı solunum, nefes darlığı veya alerjiye bağlı diğer semptomlar gibi görünen bir durumunuz varsa, muhtemelen aile doktorunuzu veya aile hekiminizi görerek başlayacaksınız. Randevular kısa olabileceğinden ve genellikle ele alınacak çok yer olduğundan, gitmeden önce hazırlanmanız iyi bir fikirdir. 

İLGİNİZİ ÇEKEBİLECEK EĞİTİMLER

YAŞLI VE HASTA BAKIMI KURSU - SERTİFİKALI UZAKTAN EĞİTİM

Türkiye Sağlık Vakfı Onaylı Sertifikalı Eğitim

İLGİLİ DOKTORLAR/UZMANLAR

Doç.Dr. Akgül AKPINARLI

Çocuk Sağlığı Ve Hastalıkları, Çocuk İmmünolojisi, Çocuk Alerjisi

Uzm.Dr. Esat GÜNGÖR

İç Hastalıkları, Alerji hastalıkları